『益生菌 Probiotic』保健功能統整

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腸胃道保健

2024年
以腸道微生物群為目標的胃癌治療：系統性回顧
特定益生菌的作用：Bifidobacterium infantis、Lactobacillus acidophilus、Enterococcus faecalis 和 Bacillus cereus 的益生菌組合可：
減少炎症。
增強免疫力。
在胃切除術後恢復腸道微生物平衡。

腸躁症IBS：
2024年
益生菌在腸躁症管理中的療效：系統性回顧與統合分析
總結：
•益生菌 顯著減少 IBS 患者的腹痛與腹脹，並改善排便習慣。
•益生菌 對 IBS-D (腹瀉型) 的療效最佳，對 IBS-C (便秘型) 的療效較不確定。
•副作用少且輕微，大部分患者耐受良好。
Lactobacillus rhamnosus GG
Lactobacillus plantarum 299v
Lactobacillus gasseri BNR17
Bifidobacterium infantis
Bifidobacterium animalis subsp. lactis
Saccharomyces boulardii
Saccharomyces cerevisiae CNCM I-3856

•多菌株配方 (multi-strain) 效果優於單一菌株，尤其是長期治療 (>12 週)。

2016年
益生菌在兒童腸躁症中的應用：臨床數據
總結：
特定益生菌（如 Lactobacillus GG、Lactobacillus reuteri DSM 17938 和 VSL#3）被證實能改善症狀。
VSL#3 的菌株組成 (8種益生菌）
1.乳酸桿菌（Lactobacillus spp.）
•Lactobacillus plantarum
•Lactobacillus acidophilus
•Lactobacillus paracasei
•Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus

2.雙歧桿菌（Bifidobacterium spp.）
•Bifidobacterium breve
•Bifidobacterium longum
•Bifidobacterium infantis

3.鏈球菌（Streptococcus spp.）
•Streptococcus thermophilus

新發現：一項研究指出，在兒童IBS患者中，雙歧桿菌混合物（包括B. infantis M-63、B. breve M-16V和B. longum BB536） 的使用是安全的，且可顯著改善腹痛控制與生活品質。


嬰兒腸絞痛：
2024年
益生菌對嬰兒腸絞痛的效果：是否有確鑿的證據？一項統合分析與系統性回顧
總結：
益生菌每日可平均減少 51 分鐘的哭鬧時間 (p = 0.001)。

子群分析顯示：
• 自然分娩嬰兒：哭鬧時間減少約 39.30 分鐘 (p = 0.003)。
• Lactobacillus reuteri DSM 17938：減少 64.66 分鐘 (p = 0.03)。
• 其他菌株：減少 40.45 分鐘 (p < 0.00001)。
• 純母乳餵養嬰兒：哭鬧時間減少 74.28 分鐘 (p = 0.0003)。
• 混合餵養嬰兒：減少 48.04 分鐘 (p < 0.00001)。

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免疫保健：提升Th1，降低Th2

鼻過敏氣喘：
2022年
益生菌對過敏性鼻炎的療效與安全性：系統性回顧與統合分析
總結：
(1) 乳酸桿菌屬 (Lactobacillus)
•L. rhamnosus GG (LGG)：一些研究顯示 LGG 可能有助於降低鼻炎症狀，但整體效果不顯著。
•L. paracasei (LP-33)：LP-33 對生活品質改善效果最佳，特別是 過敏性鼻炎患者 (SMD = -3.81, p < 0.00001)。
•L. plantarum：LP14 能提升 Th1 免疫反應，可能對 季節性過敏性鼻炎 (SAR) 有幫助。
•L. acidophilus：可能減少鼻部症狀，但效果因研究而異。


(2) 雙歧桿菌屬 (Bifidobacterium)
•B. longum、B. breve、B. infantis：混合菌株 (BB536, M-63, M-16V) 能改善 AR 兒童患者的生活品質。
•B. lactis NCC2818：可降低過敏相關的免疫參數，減輕 AR 症狀。

(3) 其他菌種
•Tetragenococcus halophilus Th22：有助於改善常年性過敏性鼻炎 (PAR) 症狀。
•E. coli Nissle 1917：未顯示明顯臨床效果。
•Enterococcus faecium L3：與 BB12 組合使用，可降低 AR 兒童患者症狀。

皮膚過敏：
2013年 
營養補充對兒童異位性皮膚炎的影響：益生菌、益生元、配方奶及脂肪酸的系統性綜述 
總結：
補充益生菌（如 Lactobacillus rhamnosus GG, LGG）、脂肪酸（如γ-次亞麻油酸, GLA）、益生元及黑醋栗籽油（含 GLA 和 ω-3 脂肪酸）均能顯著降低異位性皮膚炎的發生率或改善症狀。
鼠李糖乳桿菌（LGG） 顯示在預防異位性皮膚炎方面具有最佳的長期效果。
γ-次亞麻油酸（GLA） 對減輕異位性皮膚炎的嚴重程度有效。

小兒感染腹瀉：
2022年
益生菌對托兒所兒童腸道感染的影響 
總結：
1.總體效果:
益生菌補充可將腸道感染的發病率減少26%。 

2.菌株特異性效果:
• Lactobacillus paracasei 和 Limosilactobacillus reuteri 是在減少感染發病率方面效果最好的菌株。
• Lactobacillus rhamnosus GG 在縮短感染持續時間及延長無感染期間方面具有顯著效果。

3.證據不足:
關於 Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 的相關數據仍然不足，無法明確評估其效果。


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神經保健

自律神經：
2024年
Bifidobacterium breve M-16V 通過腸道環境調節自律神經系統：雙盲安慰劑對照研究
總結：
1.心理與生理指標：
攝取 B. breve M-16V 顯著降低壓力狀態下的心率，並有趨勢降低靜息狀態心率。
吡啶甲酸（GABA 類物質）顯著提升，可能透過腦腸軸影響情緒調節。

2.情緒與睡眠改善：在高焦慮群體中，顯著改善睡眠品質（AIS 分數下降），並減輕情緒壓力。

3.腸道功能：
攝取 B. breve M-16V 顯著提升便秘者的排便頻率。
腸道菌群組成無明顯改變，但代謝物分析顯示吡啶甲酸增加與腸道菌群相關。


阿茲海默症：
2023年
益生菌補充對老年人認知障礙改善的評估：系統性回顧與統合分析
總結：
研究結果顯示，益生菌補充對認知症狀具有正面影響，特別是在記憶力和整體認知功能方面。

此外，益生菌補充還能降低氧化壓力，包括：

•總抗氧化能力（Total Antioxidant Capacity, TAC）
•丙二醛（Malondialdehyde, MDA）
•穀胱甘肽（Glutathione, GSH）

然而，益生菌補充未能改善患者的心理症狀

2021年
阿茲海默症的益生菌療法：系統性回顧
總結：
•主要使用菌株為Lactobacillus與Bifidobacterium屬，透過調節腸道菌群、降低促炎細胞激素及提升抗氧化酶活性來達成效果。
•所有臨床試驗均顯示益生菌補充可改善AD患者的認知功能、發炎反應及氧化壓力。

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心血管保健
血糖：
2024年
腸道微生物介入對代謝疾病中血糖與脂質代謝的影響：系統性回顧與統合分析
總結：
血糖代謝改善
•空腹血糖 (Fasting Glucose) 降低 8.76 mg/dL
•HbA1c 降低 0.38%，代表長期血糖控制改善
•HOMA-IR 降低 0.65，顯示胰島素敏感性提升

•主要影響菌株：
Akkermansia muciniphila (增強腸道屏障，減少炎症，提高胰島素敏感性)
Lactobacillus reuteri (促進 GLP-1 分泌，改善葡萄糖耐受性)
Bifidobacterium animalis subsp. lactis (增強 SCFA 產生，提高胰島素敏感性)
Lactobacillus casei (調節腸道發炎，降低內毒素水平)
Bifidobacterium breve (促進 SCFA 產生，調節血糖)

血脂：
2024年
腸道微生物介入對代謝疾病中血糖與脂質代謝的影響：系統性回顧與統合分析
總結：
脂質代謝影響
•總膽固醇 (TC) 降低 11.3 mg/dL 
•LDL-C 降低 8.2 mg/dL，代表心血管風險降低
•HDL-C 上升 2.9 mg/dL，但影響較小
•三酸甘油酯 (TG) 降低 13.1 mg/dL

•主要影響菌株：
Lactobacillus paracasei (降膽固醇，降低 LDL)
Bifidobacterium longum (降低膽固醇合成，提高 HDL)
Roseburia faecis (增加丁酸鹽 SCFA 產生，減少發炎)
Faecalibacterium prausnitzii (抗發炎，調節膽固醇代謝)
Bifidobacterium bifidum (促進膽酸代謝，降低 LDL)


慢性腎臟病：
2021年
益生菌組合對慢性腎臟疾病的實驗小鼠模型與臨床患者的影響：一項初步研究
總結：
測試菌株：Lactobacillus acidophilus (TYCA06)、Bifidobacterium longum subspecies infantis (BLI-02)、B. bifidum (VDD088)。

臨床試驗：
腎功能惡化速度顯著減緩，eGFR 下降率從 −0.54 ml/min/1.73 m²/月 降至 0.00 ml/min/1.73 m²/月（P = 0.001）。
血清內毒素、TNF-α、IL-6 和 IL-18 顯著降低。
腸道微生物（B. bifidum 和 B. breve）豐度顯著增加，胃腸症狀（腹脹、排氣）明顯改善。

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減重保健

2024年
益生菌在預防和治療超重與肥胖中的應用：系統性回顧
總結：
益生菌對體重與BMI的影響
•體重減少：66.6%的研究顯示益生菌能顯著降低體重，其中兩項研究（Michael et al. 2020 & 2021）發現體重顯著減輕。
•BMI降低：66.6%研究發現顯著下降，16.6%有下降趨勢。

•主要菌種：
單一菌株有效：
Bifidobacterium animalis subsp. lactis 420（B420）
Lactobacillus sakei（CJLS03）

混合菌株更有效：
Bifidobacterium + Lactobacillus（Michael et al., 2020 & 2021）


對腰圍、臀圍與體脂的影響
•腰圍減少：80%的研究顯示顯著縮小，特別是：
Bifidobacterium animalis subsp. lactis 420
Lactobacillus sakei（CJLS03）


後生元：
2024年
後生元的抗肥胖作用：臨床前與臨床研究的系統性回顧
總結：
在人體試驗中，口服給予滅活的乳酸菌(Lactobacillus amylovorus, CP1563)、
比菲德氏菌(Bifidobacterium animalis subsp. lactis, CECT 8145) 及
 片球菌(Pediococcus pentosaceus, LP28) 作為後生元，顯示可改善體脂組成及人體測量指標。






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