維生素D3對缺乏維生素D者血壓的影響

維生素D3對缺乏維生素D者血壓的影響：系統性回顧與薈萃分析
The effect of vitamin D3 on blood pressure in people with vitamin D deficiency: A system review and meta-analysis

研究目的
本研究是一項系統性回顧與薈萃分析，旨在評估 維生素D3（Vitamin D3）對 維生素D缺乏者 血壓的影響。

研究方法
•搜尋了多個數據庫（CNKI、VIP、WanFang、Cochrane Library、PubMed、EMbase），範圍涵蓋 截至2017年12月 的隨機對照試驗（RCT）。
•包含 17 項RCT（22個試驗組，1687 名參與者）。
•使用 RevMan 5.3 進行統計分析，計算加權均值差（WMD）和 95% 信賴區間（CI）。

研究結果
1.主要結果（Primary Outcome）
•與對照組相比，維生素D3 未顯著降低 血壓：
收縮壓（SBP）：WMD = -1.94 mmHg（95% CI：-3.93, 0.04，p = 0.06）
舒張壓（DBP）：WMD = -0.50 mmHg（95% CI：-1.17, 0.17，p = 0.14）

2.亞組分析（Subgroup Analysis）
•年齡 >50歲：維生素D3 可顯著降低 收縮壓（WMD = -2.32 mmHg，p = 0.03）。

•高血壓患者：
收縮壓：WMD = -6.58 mmHg（p < 0.00001）。
舒張壓：WMD = -3.07 mmHg（p = 0.0002）。

•BMI >30（肥胖者）：
收縮壓：WMD = -3.51 mmHg（p = 0.005）。

•未患高血壓或BMI <30 者，維生素D3對血壓無顯著影響。

•日劑量（Daily Dosing） 和 間歇性補充（Intermittent Dosing） 對血壓的影響沒有顯著差異。
•每日補充 2000 IU 以上 可能對高血壓患者較有效果。

治療時間：介於 6 週至 12 個月 不等。部分研究顯示 超過 3 個月的補充更有效。

•一般人群（無高血壓、非肥胖者）：維生素D3 補充劑量對血壓無顯著影響。
•高血壓患者、肥胖者（BMI >30）或年齡>50歲：
•每日補充超過 2000 IU 可能有較好的降壓效果。
•長期補充（超過3個月） 可能比短期更有效。

研究結論
•維生素D3無法顯著影響一般維生素D缺乏者的血壓。
•對於50歲以上、高血壓患者或肥胖者，補充維生素D3可能有降壓效果。
•維生素D3 可作為高風險族群（如老年人、肥胖者）預防高血壓的輔助措施。
•需要進一步的 多中心、大樣本、高質量臨床研究 來驗證這些結果。

研究限制
1.語言偏差：僅納入英語文獻，可能忽略其他語言的研究。
2.劑量差異：納入研究中的維生素D3 劑量不一致，可能影響結果。
3.受試者用藥影響：部分試驗組和對照組的受試者同時服用其他藥物，可能影響血壓結果。
4.缺乏長期研究：本研究主要分析短期影響，未評估長期補充維生素D3對血壓的影響。

總結
維生素D3 對一般維生素D缺乏者的血壓影響不顯著，但 對高風險族群（高血壓患者、老年人、肥胖者）可能有降壓作用。

這為未來臨床應用提供了參考，但仍需更高質量的研究來進一步驗證。

文獻出處：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31083159/