阿茲海默症的益生菌療法：系統性回顧
阿茲海默症的益生菌療法：系統性回顧
Probiotics for Alzheimer's Disease: A Systematic Review
Probiotics for Alzheimer's Disease: A Systematic Review
研究方法與選擇標準
本文基於PRISMA指南進行系統性文獻回顧，篩選2010年至2021年間的臨床試驗及動物試驗，最終納入22篇研究，其中4篇為臨床試驗。
本文基於PRISMA指南進行系統性文獻回顧，篩選2010年至2021年間的臨床試驗及動物試驗，最終納入22篇研究，其中4篇為臨床試驗。
臨床試驗重點整理
1. Akbari等 (2016)【11】：
•試驗設計：30名AD患者每日攝取200 mL含Lactobacillus acidophilus、Lactobacillus casei、Bifidobacterium bifidum、Lactobacillus fermentum的益生菌牛奶，為期12週。
•結果：
改善MMSE（迷你精神狀態檢查）分數，顯示認知功能提升。
降低血清高敏感C反應蛋白（hs-CRP）、三酸甘油酯、丙二醛（MDA），顯示發炎與氧化壓力減少。
總抗氧化能力無顯著改變。
1. Akbari等 (2016)【11】：
•試驗設計：30名AD患者每日攝取200 mL含Lactobacillus acidophilus、Lactobacillus casei、Bifidobacterium bifidum、Lactobacillus fermentum的益生菌牛奶，為期12週。
•結果：
改善MMSE（迷你精神狀態檢查）分數，顯示認知功能提升。
降低血清高敏感C反應蛋白（hs-CRP）、三酸甘油酯、丙二醛（MDA），顯示發炎與氧化壓力減少。
總抗氧化能力無顯著改變。
•機制：調節代謝異常，減少發炎反應。
2. Agahi等 (2018)【11】：
•試驗設計：25名AD患者每日攝取3 × 10^9 CFU的益生菌膠囊（L. fermentum、L. plantarum、B. lactis、L. acidophilus、B. bifidum、B. longum）12週。
•結果：
提升TYM（記憶測驗）分數與認知功能。
增加血清穀胱甘肽（GSH），減少8-OHdG（DNA氧化損傷標誌）。
總抗氧化能力無顯著改變。
•試驗設計：25名AD患者每日攝取3 × 10^9 CFU的益生菌膠囊（L. fermentum、L. plantarum、B. lactis、L. acidophilus、B. bifidum、B. longum）12週。
•結果：
提升TYM（記憶測驗）分數與認知功能。
增加血清穀胱甘肽（GSH），減少8-OHdG（DNA氧化損傷標誌）。
總抗氧化能力無顯著改變。
•機制：改善血清代謝物，降低氧化壓力。
3. Ton等 (2020)：
•試驗設計：32名AD患者每日攝取含L. acidophilus、L. casei、B. bifidum的益生菌粉末12週。
•結果：
認知功能及日常生活表現改善。
血清MDA與促炎細胞激素IL-6下降。
•試驗設計：32名AD患者每日攝取含L. acidophilus、L. casei、B. bifidum的益生菌粉末12週。
•結果：
認知功能及日常生活表現改善。
血清MDA與促炎細胞激素IL-6下降。
•機制：減少氧化壓力與發炎反應。
4. Barichella等 (2019)：
•試驗設計：52名AD患者補充多菌株益生菌24週。
•結果：改善MMSE分數，降低血清TNF-α與IL-1β。
•機制：透過免疫調節減少神經發炎。
•試驗設計：52名AD患者補充多菌株益生菌24週。
•結果：改善MMSE分數，降低血清TNF-α與IL-1β。
•機制：透過免疫調節減少神經發炎。
綜合分析與結論
•主要使用菌株為Lactobacillus與Bifidobacterium屬，透過調節腸道菌群、降低促炎細胞激素及提升抗氧化酶活性來達成效果。
•所有臨床試驗均顯示益生菌補充可改善AD患者的認知功能、發炎反應及氧化壓力。
•雖益生菌在AD治療具潛力，但研究數量有限，需更多大型、長期隨機對照試驗驗證。
此文獻為益生菌與阿茲海默症的研究提供了寶貴參考，但現有臨床試驗數據仍不足，未來研究將有助於確立其治療策略。
此文獻為益生菌與阿茲海默症的研究提供了寶貴參考，但現有臨床試驗數據仍不足，未來研究將有助於確立其治療策略。
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