褐藻醣膠在癌症患者輔助治療中的有效性：系統性文獻回顧

褐藻醣膠在癌症患者輔助治療中的有效性：系統性文獻回顧
Effectiveness of Fucoidan on Supplemental Therapy in Cancer Patients: A Systematic Review

研究背景與目的
褐藻醣膠（Fucoidan）是一種富含岩藻糖的硫酸多醣，主要萃取自海藻，如海帶（Kombu）、裙帶菜（Wakame）等。

過去研究顯示褐藻醣膠具有抗癌、抗氧化、抗發炎、抗病毒及抗凝血等生物活性，因此被廣泛用於癌症患者作為輔助療法。

然而，目前尚未有明確的臨床指引來規範癌症患者補充褐藻醣膠的使用方式。

本研究透過系統性文獻回顧（Systematic Review），評估褐藻醣膠作為癌症輔助療法的臨床有效性，並探討其對於疾病進程、發炎指標、營養狀態、副作用與生活品質的影響。

研究方法
1. 文獻搜尋與納入標準
資料庫：Cochrane Library、JBI、PubMed、Embase、CINAHL
搜尋範圍：無時間限制，納入所有原創性研究。

納入標準（PICO）：
•Population（研究對象）：年滿 18 歲、正在接受癌症治療的患者。
•Intervention（介入措施）：補充褐藻醣膠作為輔助治療。
•Comparison（對照組）：無治療、標準治療或安慰劑。

•Outcome（主要觀察指標）：
疾病進展（生存期、化療持續時間）
抗發炎效果（發炎因子變化）
營養狀況
副作用
生活品質

•排除條件：
純細胞實驗（in vitro）或動物研究（in vivo）。
無對照組的觀察性研究。

2. 研究分析
•文獻篩選：共有 739 篇相關論文，最終篩選出 4 篇符合標準的臨床試驗（1 篇 RCT + 3 篇準實驗研究）。

•品質評估：
RCT：使用 JBI-MAStARI 評估工具，共 13 項標準，該 RCT 符合 10 項標準，品質中等至高。
準實驗研究：評估 9 項標準，3 篇研究均符合 7-8 項，品質屬中等。

•統計方法：由於研究方法及測量工具異質性較高，未進行統合分析（meta-analysis），僅採敘述性分析。

研究結果
1. 研究特徵
•研究對象：總計 118 位癌症患者，主要為轉移性結直腸癌與胃癌。
•研究地點：3 篇來自日本，1 篇來自台灣。

•褐藻醣膠來源：
來自不同海藻，如裙帶菜（Cladosiphon okamuranus）、馬尾藻（Sargassum hemiphyllum）。
劑量介於每日 4–4.05g（低分子量褐藻醣膠，LMWF）。
服用方式：液態或粉狀，持續 1 至 6 個月。

(3) 營養狀況
•褐藻醣膠組的營養指數（PNI）明顯較佳（47.6 vs. 39.4，p=0.028）。
•可能與減少發炎反應、改善消化吸收有關。

(4) 副作用
•減少疲勞（p=0.019）與經濟困難感（p<0.01）。
•其他副作用（口腔炎、嘔吐、搔癢等）無顯著差異。

(5) 生活品質
•兩項研究均未發現顯著改善（QoL 量表評估）。

討論
•優勢：褐藻醣膠可能延長存活時間、減少發炎和疲勞，且副作用未顯著增加。

•限制：
研究數量少，樣本規模有限（僅 118 人）。
研究僅針對消化道癌症，無法推廣至其他癌症類型。
缺乏大規模 RCT，影響結論的可信度。

臨床建議
•適用族群：可考慮用於轉移性胃癌、結直腸癌，但需考量經濟負擔。
•未來研究：應擴大樣本、進行多癌種 RCT 研究。

結論
褐藻醣膠可能有助於延長癌症患者存活時間，改善發炎狀態與疲勞，值得進一步研究與驗證。

文獻保健資料庫