文獻保健資料庫

脫氫表雄酮(DHEA)減緩40歲以下女性因 年齡因素而下降的 體外受精結果(試管嬰兒) Dehydroepiandrosterone decreases the age-related decline of the in vitro fertilization outcome in women younger than 40 years old 研究背景 隨著人口老化及晚育趨勢的增加，提升受孕機率的治療越發重要。脫氫表雄酮（DHEA）作為內源性腎上腺類固醇，已被證實在卵巢功能下降（DOR）患者中具有改善妊娠率和降低流產率的潛力。 本研究的目的是探討DHEA是否能改善高齡（36-40歲）、卵巢儲備正常女性的體外受精（IVF）結果。 研究設計 1. 研究方法 ： 隨機、雙盲、安慰劑對照試驗。 共納入109名患者，隨機分為DHEA組（n=53）與對照組（n=56）。 DHEA組每天口服75 mg，持續8周並延續至IVF完成。 2. 受試者條件 ： 年齡36-40歲，規律月經，正常卵巢功能（FSH<10 IU/L，AMH 2.0-6.8 ng/ml）。 排除曾接受DHEA治療、IVF失敗經歷或有內分泌疾病的患者。 3. 主要與次要研究指標 ： 主要指標：臨床妊娠率、活產率及流產率。 次要指標：內膜厚度、雌二醇濃度（E2）、取卵數、胚胎質量等IVF參數。 研究結果 1. 主要結果 ： 活產率 ：DHEA組顯著高於對照組（41.5% vs. 23.2%，P<0.05）。 流產率 ：DHEA組無流產案例，而對照組為27.8%（P<0.05）。 2. 次要結果 ： 內膜厚度 ：DHEA組更厚（10.4 ± 0.9 mm vs. 9.1 ± 1.8 mm，P<0.0001）。 E2水平 ：DHEA組顯著更高（3478 ± 621 vs. 2051 ± 887 pg/ml，P<0.01）。 高質量胚胎比例 ：DHEA組顯著提升（77.3% vs. 48.2%，P<0.01）。 其他IVF參數 （如取卵數及移植胚胎數）未達顯著差異，但DHEA組有正向趨勢。 討論與機制分析 1. DHEA可能機制 ： 促進卵泡內雄激素濃度 ：DHEA作為雄激素前體，提升卵泡液睾酮濃度，進而改善卵母細胞及胚胎質量。 減少胚胎染色...

維生素D3、肌醇、葉酸和褪黑激素新型補充劑對試管嬰兒（IVF）結果的正面影響：一項前瞻性隨機對照試點研究 Positive effect of a new supplementation of vitamin D3 with myo-inositol, folic acid and melatonin on IVF outcomes: a prospective randomized and controlled pilot study 研究目標： 為了評估口服補充維生素D₃、肌醇、葉酸和褪黑激素是否會影響試管嬰兒（IVF）的結果，共有120名連續接受IVF治療的不孕女性被隨機分為兩組（1:1）。 A組（對照組）的女性早晨服用肌醇、α-乳白蛋白和葉酸，晚上服用肌醇、葉酸和褪黑激素。 B組（治療組）的女性則接受類似的治療，但從黃體期開始在晚上額外補充膽鈣化醇（維生素D₃）。 最終，A組和B組各有50名患者進行囊胚移植，並納入統計分析。 研究結果： 經過45天的治療後，B組的維生素D₃水平顯著提高（33.2 ng/ml）相較於A組（24.3 ng/ml）（p < 0.0001）。 同時，B組的著床率（37.1%）也顯著高於A組（19.2%）（p < 0.0151）。 結論： 結果顯示，維生素D₃水平的提升與IVF中的著床率增加呈正相關。 然而，由於參與者數量較少，這些結果需要在更大規模的患者群體中進一步確認。 文獻意義分析 1. 針對不孕症患者的潛在治療策略 該研究提供了一種非侵入性且相對簡單的輔助治療選擇，特別是針對不孕症患者的IVF治療，通過 營養補充劑提升胚胎著床率。 2. 維生素D₃的作用機制 研究結果顯示，維生素D₃能顯著提升胚胎著床率，可能與其促進子宮內膜接受性及免疫調節有關，突顯了其在女性生殖健康中的潛力，為後續深入研究提供了方向。 3. 複方療法的臨床應用潛力 聯合使用維生素D₃、肌醇、葉酸和褪黑激素的策略顯示了潛在的協同效果，可能有助於調節卵巢功能並改善IVF結果，為不孕症治療方案提供更多選擇。 4. 樣本規模的限制 本研究的樣本規模較小（每組50人），統計學說服力有限，後續研究需要進行更大規模的隨機對照試驗，探索最佳劑量和補充時機。 5. 對臨床實踐的啟示 此研究結果為IVF治療提供了重要參考，醫療機構可將維生素D₃...

藥品：VITAMIN E (Tocopherol) 100mg 軟膠囊 適應症:［衛核] 習慣性流產、末梢血行障礙、維他命E缺乏症 ［非衛核］（1）肌肉萎縮 （2）治療和特別的營養不良，未成熟，或棘細胞症的有關的貧血 （3）控制乾躁或龜裂的皮膚，及暫時減輕輕度的皮膚障礙如搔癢、陽光燒灼感、磨損(局部使用) 用法用量: 口服-缺乏狀態：1天50~2000 IU，按嚴重度而定。（RDA大約15 IU） 市售保健品： VITAMIN E 294mg (400 IU) /粒 維他命Ｅ的抗氧化作用幫助備孕 因為維生素E可以保護細胞膜的構造，所以如果缺乏此維生素，人體的精、卵細胞就像沒有皮膚保護的人類，容易受傷、遭到破壞，導致懷孕困難。 因此在 備孕期間，維生素E的補充就相當重要 ，可以保護細胞免受自由基損害， 維持卵子的品質 ，不被破壞。 備孕期間維他命E一天攝取量可以吃到800 IU 維生素E可以改善習慣性流產？ 子宮內膜偏薄 的其中一個因素 是子宮內血流阻力偏高 導致，進而降低子宮內的血液循環，間接影響內膜的生長。 那麼， 改善子宮的血液循環 是不是就能改善子宮內膜薄的問題？ 根據美國的相關研究，探討子宮內膜厚度<8mm、子宮血流阻力大於0.81，且有不孕情況的女性，分別使用維生素E、精氨酸、威而鋼是否能改善內膜偏薄的窘境。 研究結果顯示， 補充維生素E的受試者中，72％的子宮血流有所改善；52％的子宮內膜厚度有增加 ，使用精氨酸、威而鋼的患者，在研究結果中也跟未介入措施的對照組有顯著差異。 印證「 適量的維生素E可以預防血管阻塞，增加血流量 」。綜合上述， 維生素E真的是備孕期間的好夥伴 ！ 有些 胚胎植入療程 的病人，為了 增加子宮內血流幫助內膜生長 ，除了補充維生素E之外，會請病人 每天口服一顆Bokey(Aspirin 100mg) 來使用，只要經由醫師處方確認沒問題即可。 **口服維他命E有什麼效果？ 1. 抗氧化：維他命E是一種脂溶性抗氧化劑，能夠中和自由基，保護細胞膜中的脂質免於氧化損傷，有助於減少慢性病風險，特別是因氧化壓力導致的疾病。 2. 皮膚健康：維他命E常用於護膚品中，有助於修復受損皮膚，減少發炎反應，並且能增強皮膚的屏障功能，使皮膚保持水潤，有助於淡化疤痕和皺紋。 3. 心血管健康：維他命E可能幫助防止低密度脂蛋白（LDL...