2022年：菌群驅動療法對慢性腎臟病患者血清尿毒素Indoxyl Sulfate與對P-Cresyl Sulfate的影響
2022年
菌群驅動療法對慢性腎臟病患者血清吲哚硫酸 (Indoxyl Sulfate)與對甲酚硫酸 (P-Cresyl Sulfate)的影響：隨機對照試驗的系統性回顧與統合分析
Effects of Microbiota-Driven Therapy on Circulating Indoxyl Sulfate and P-Cresyl Sulfate in Patients with Chronic Kidney Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
本研究探討 菌群驅動療法（probiotics、prebiotics 或 synbiotics）對慢性腎臟病（CKD）患者血液循環中的硫酸吲哚酚（IS）和硫酸對甲酚（PCS）濃度的影響，並著重分析研究所使用的菌種與劑量。
📌 主要結果（包含菌種與劑量資訊，按年份排序）
1️⃣ 益生菌 (Probiotics)
1️⃣ 益生菌 (Probiotics)
📌 分析
• 益生菌（probiotics）單獨使用對 IS 和 PCS 濃度無顯著影響。
• 未報告確切菌種與劑量，影響結果解讀。
• 可能需更長期治療或搭配益生元/合生元 才能發揮更佳效果。
• 益生菌（probiotics）單獨使用對 IS 和 PCS 濃度無顯著影響。
• 未報告確切菌種與劑量，影響結果解讀。
• 可能需更長期治療或搭配益生元/合生元 才能發揮更佳效果。
2️⃣ 益生元 (Prebiotics)
📌 分析
• 益生元可顯著降低 PCS 濃度，但對 IS 影響不顯著。
• 不同類型的益生元（FOS、菊粉、抗性澱粉）可能影響腸道菌群組成，但缺乏統一的劑量資訊。
• 敏感性分析顯示，移除特定研究後，益生元對 IS 可能有影響，表示不同益生元類型可能影響其效果。
• 益生元可顯著降低 PCS 濃度，但對 IS 影響不顯著。
• 不同類型的益生元（FOS、菊粉、抗性澱粉）可能影響腸道菌群組成，但缺乏統一的劑量資訊。
• 敏感性分析顯示，移除特定研究後，益生元對 IS 可能有影響，表示不同益生元類型可能影響其效果。
3️⃣ 合生元 (Synbiotics)
📌 分析
• 合生元可顯著降低 PCS 濃度，但對 IS 無影響。
• 研究未報告確切菌種與劑量，影響可比性。
• 可能是因為 益生菌 + 益生元的協同作用，促進腸道菌群調節。
• 合生元可顯著降低 PCS 濃度，但對 IS 無影響。
• 研究未報告確切菌種與劑量，影響可比性。
• 可能是因為 益生菌 + 益生元的協同作用，促進腸道菌群調節。
📌 結論
✅ 益生元 (Prebiotics) 和合生元 (Synbiotics) 可顯著降低 CKD 患者的血清 PCS 水準，可能有助於減少尿毒素負擔。
❌ 益生菌 (Probiotics) 單獨使用對 PCS 或 IS 影響不顯著，可能需搭配益生元或更長期干預。
📌 未來應進一步探討特定菌種與劑量，並進行長期臨床試驗，以確定腸道微生物導向療法對 CKD 患者的最佳應用策略。
✅ 益生元 (Prebiotics) 和合生元 (Synbiotics) 可顯著降低 CKD 患者的血清 PCS 水準，可能有助於減少尿毒素負擔。
❌ 益生菌 (Probiotics) 單獨使用對 PCS 或 IS 影響不顯著，可能需搭配益生元或更長期干預。
📌 未來應進一步探討特定菌種與劑量，並進行長期臨床試驗，以確定腸道微生物導向療法對 CKD 患者的最佳應用策略。
未來建議
• 標準化益生菌 & 益生元的組合與劑量，確定最佳干預策略。
• 擴大樣本量，進行長期臨床試驗，評估對 CKD 進展的影響。
• 探討腸道微生物群變化，確定與尿毒素下降相關的特定菌株。
• 標準化益生菌 & 益生元的組合與劑量，確定最佳干預策略。
• 擴大樣本量，進行長期臨床試驗，評估對 CKD 進展的影響。
• 探討腸道微生物群變化，確定與尿毒素下降相關的特定菌株。
這將有助於 改善 CKD 患者的腸道健康與腎功能，提升臨床應用價值。
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