2021年：朝鮮薊葉萃取物補充或朝鮮薊汁攝取對血脂概況的影響

2021年

朝鮮薊葉萃取物補充或朝鮮薊汁攝取對血脂概況的影響：隨機對照試驗的系統性回顧與劑量反應統合分析
Effects of artichoke leaf extract supplementation or artichoke juice consumption on lipid profile: A systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials

背景
目前關於 朝鮮薊補充對血脂（Lipid Profile）影響的研究結果尚不一致。

本研究更新了先前的統合分析，並進一步進行 劑量反應分析，以評估 朝鮮薊葉萃取物（Artichoke Leaf Extract, ALE）補充或朝鮮薊汁攝取對血脂的影響。

研究方法
• 資料庫搜尋：檢索 PubMed、Scopus、Web of Science、Cochrane Library，範圍從數據庫建立至 2021 年 6 月。
• 研究選擇：篩選出與 朝鮮薊補充對血脂影響 相關的隨機對照試驗（RCTs）。

統合方法：
• 使用**隨機效應模型（random-effects model）**進行統合分析。
• 兩名研究者使用 GRADE 分級法 評估研究結果的確定性。

研究結果
納入 14 項研究，共 15 個效果值，

分析結果顯示：
朝鮮薊顯著降低血脂指標：
• 三酸甘油酯（TG）：WMD = -17.01 mg/dL（95% CI: -23.88, -10.13，p = 0.011）。
• 總膽固醇（TC）：WMD = -17.01 mg/dL（95% CI: -23.88, -10.13，p < 0.001）。
• 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）：WMD = -17.48 mg/dL（95% CI: -25.44, -9.53，p < 0.001）。

• 對高密度脂蛋白（HDL-C）無顯著影響：WMD = 0.78 mg/dL（95% CI: -0.93, 2.49，p = 0.371）。

劑量反應分析：
朝鮮薊汁補充顯示更顯著的降血脂效果：
• TG：WMD = -3.34 mg/dL（95% CI: -5.51, -1.17，p = 0.003）。
• TC：WMD = -18.04 mg/dL（95% CI: -20.30, -15.78，p < 0.001）。
• LDL-C：WMD = -1.75 mg/dL（95% CI: -3.02, -0.48，p = 0.007）。
• HDL-C：WMD = -4.21 mg/dL（95% CI: -5.49, -2.93，p < 0.001）。

結論
本研究顯示，朝鮮薊補充可改善血脂概況，特別是降低 TG、TC 和 LDL-C，可能有助於預防心血管疾病（CVD）。

分析
1. 研究亮點
• 首次 進行 朝鮮薊補充對血脂影響的劑量反應分析，提供更明確的證據支持。
• 統合結果顯示，朝鮮薊可顯著降低 TG、TC 和 LDL-C，支持其在心血管健康中的應用。
• 劑量反應分析顯示，朝鮮薊汁的降血脂效果比萃取物更顯著。

2. 朝鮮薊降血脂的可能機制
• 抑制膽固醇合成：朝鮮薊含有 綠原酸與咖啡酸，可能透過 抑制 HMG-CoA 還原酶 減少肝臟膽固醇合成。
• 促進膽汁分泌：朝鮮薊可促進 膽汁酸生成，加速 膽固醇代謝與排除。
• 抗氧化與抗發炎：朝鮮薊富含 多酚類化合物，可減少 氧化壓力與發炎反應，進一步改善 脂質代謝。

3. 劑量影響
• 朝鮮薊汁的降血脂效果比萃取物更顯著，可能與其中 水溶性成分含量較高 有關。
• 對 HDL-C 的影響不顯著，甚至可能降低，顯示其作用機制可能與常見降脂藥物（如 Statins）不同。

4. 研究限制與未來方向
• 樣本數較小（14 項研究，15 個效果值），需進一步擴大樣本數來驗證結果。
• 不同研究使用的朝鮮薊劑量與劑型不同，影響結果的一致性。
• 尚未探討朝鮮薊對心血管疾病（如動脈粥樣硬化）長期影響，未來應進一步評估。

總結
• 朝鮮薊補充可顯著降低 TG、TC 和 LDL-C，可能有助於降低心血管疾病風險。
• 朝鮮薊汁的降血脂效果比朝鮮薊葉萃取物更顯著，未來應探索其活性成分與機制。
• 劑量與效果間的關係仍需進一步研究，特別是對 HDL-C 的影響。

本研究支持 朝鮮薊作為天然降血脂補充劑的潛力，未來應進一步探索其最佳劑量與長期影響。

文獻出處：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34569671/