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腎臟保健:文獻結果整合

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益生菌、合生元: 降低血尿素氮 (BUN)  SMD: -0.23 (95% CI: -0.41, -0.04, p = 0.02), 可顯著降低 BUN 特別是在: • 亞洲患者 (SMD: -0.28, p = 0.004)。 • 非透析患者 (SMD: -0.31, p = 0.01)。 • 長期補充 (≥3 個月) 患者 (SMD: -0.23, p = 0.04)。 益生菌、合生元: ❌ 無法顯著降低血清肌酐 (Scr) 或提升腎小球過濾率 (eGFR) •  血清肌酸酐  (Scr):SMD: -0.24, p = 0.09 (無顯著變化)。 • eGFR:SMD: -0.16, p = 0.48 (無顯著變化)。 益生菌 降低 Scr:MD −0.21 (p < 0.05)。 益生菌、合生元: ❌ 吲哚硫酸 (Indoxyl sulfate)、對甲酚硫酸 (p-Cresyl sulfate) 無顯著變化 益生元、 合生元: 可顯著降低 P-Cresyl Sulfate 濃度, 但對 Indoxyl Sulfate 影響不顯著 菌株選擇趨勢 最常見的屬別: •乳酸桿菌 (Lactobacillus spp.):L. acidophilus、L. casei、L. rhamnosus  •雙歧桿菌 (Bifidobacterium spp.):B. longum、B. breve、B. bifidum  •鏈球菌 (Streptococcus spp.):S. thermophilus 資料來源: https://juliasmedicine-health.blogspot.com/2025/03/blog-post_15.html

腎臟保健:文獻結果對應原始文獻

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益生菌/合生元: 降低血尿素氮 (BUN) SMD: -0.23 (95% CI: -0.41, -0.04, p = 0.02), 可顯著降低 BUN 特別是在: • 亞洲患者 (SMD: -0.28, p = 0.004)。 • 非透析患者 (SMD: -0.31, p = 0.01)。 • 長期補充 (≥3 個月) 患者 (SMD: -0.23, p = 0.04)。 ❌ 無法顯著降低血清肌酐 (Scr) 或提升腎小球過濾率 (eGFR) •  血清肌酸酐  (Scr):SMD: -0.24, p = 0.09 (無顯著變化)。 • eGFR:SMD: -0.16, p = 0.48 (無顯著變化)。 ❌ 吲哚硫酸 (Indoxyl sulfate)、對甲酚硫酸 (p-Cresyl sulfate) 無顯著變化 菌株選擇趨勢 最常見的屬別: •乳酸桿菌 (Lactobacillus spp.):L. acidophilus、L. casei、L. rhamnosus 等 •雙歧桿菌 (Bifidobacterium spp.):B. longum、B. breve、B. bifidum 等 •鏈球菌 (Streptococcus spp.):S. thermophilus 2024年 益生菌/合生元補充對慢性腎臟病患者的療效:隨機對照試驗的系統性回顧與統合分析 https://juliasmedicine-health.blogspot.com/2025/03/2024_52.html 目前證據對於益生菌 / 益生元 / 合生素對 CKD 患者的 eGFR、Scr 影響仍然不確定: • 益生元 (Prebiotics):部分研究顯示 Indoxyl sulfate 下降,但未影響 eGFR 或 Scr。 • 益生菌 (Probiotics):不同菌株效果不一,但目前證據不足以證明可改善 eGFR。 • 合生元 (Synbiotics):可能影響腸道與發炎反應,但 對 eGFR、Scr 無明顯影響。 2023年 合生元、益生元與益生菌對慢性腎臟病患者的影響 https://juliasmedicine-health.blogspot.com/2025/03/2023_15.html 益生菌 (Probiotics) • 降低 Scr:MD −0...

2022年:菌群驅動療法對慢性腎臟病患者血清尿毒素Indoxyl Sulfate與對P-Cresyl Sulfate的影響

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2022年 菌群驅動療法對慢性腎臟病患者血清吲哚硫酸 ( Indoxyl Sulfate) 與對甲酚硫酸 ( P-Cresyl Sulfate) 的影響:隨機對照試驗的系統性回顧與統合分析 Effects of Microbiota-Driven Therapy on Circulating Indoxyl Sulfate and P-Cresyl Sulfate in Patients with Chronic Kidney Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials 本研究探討 菌群驅動療法(probiotics、prebiotics 或 synbiotics)對慢性腎臟病(CKD)患者血液循環中的硫酸吲哚酚(IS)和硫酸對甲酚(PCS)濃度的影響,並著重分析研究所使用的菌種與劑量。 📌 主要結果(包含菌種與劑量資訊,按年份排序) 1️⃣ 益生菌 (Probiotics) 📌 分析 • 益生菌(probiotics)單獨使用對 IS 和 PCS 濃度無顯著影響。 • 未報告確切菌種與劑量,影響結果解讀。 • 可能需更長期治療或搭配益生元/合生元 才能發揮更佳效果。 2️⃣ 益生元 (Prebiotics) 📌 分析 • 益生元可顯著降低 PCS 濃度,但對 IS 影響不顯著。 • 不同類型的益生元(FOS、菊粉、抗性澱粉)可能影響腸道菌群組成,但缺乏統一的劑量資訊。 • 敏感性分析顯示,移除特定研究後,益生元對 IS 可能有影響,表示不同益生元類型可能影響其效果。 3️⃣ 合生元 (Synbiotics) 📌 分析 • 合生元可顯著降低 PCS 濃度,但對 IS 無影響。 • 研究未報告確切菌種與劑量,影響可比性。 • 可能是因為 益生菌 + 益生元的協同作用,促進腸道菌群調節。 📌 結論 ✅ 益生元 (Prebiotics) 和合生元 (Synbiotics) 可顯著降低 CKD 患者的血清 PCS 水準,可能有助於減少尿毒素負擔。 ❌ 益生菌 (Probiotics) 單獨使用對 PCS 或 IS 影響不顯著,可能需搭配益生元或更長期干預。 📌 未來應進一步探討特定菌種與劑量,並進行長期臨床試...

2022年:微生態製劑對改善慢性腎臟病患者腎功能與代謝指標的有效性

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2022年 微生態製劑對改善慢性腎臟病患者腎功能與代謝指標的有效性 Effectiveness of Microecological Preparations for Improving Renal Function and Metabolic Profiles in Patients With Chronic Kidney Disease 📌 研究背景 • 慢性腎臟病 (CKD) 影響全球數億人,患者常伴有 腎功能下降、血脂異常、慢性發炎、氧化壓力增加,加速疾病進展。 • 近年來,微生態製劑 (益生菌、益生元、合生元) 被提議作為 改善 CKD 患者腎功能與代謝指標的潛在策略。 • 本研究透過 系統性回顧與網絡統合分析 (Network Meta-Analysis, NMA),比較 不同類型的微生態製劑對 CKD 患者的影響,並分析 最佳的菌種與劑量策略。 📌 研究方法 • 數據來源:系統性搜尋 PubMed、Embase、Cochrane Library 等醫學資料庫。 納入標準: • 隨機對照試驗 (RCT),研究對象為 CKD 患者。 • 試驗組接受益生菌、益生元或合生元補充,對照組接受 安慰劑或標準治療。 主要觀察指標: • 腎功能:血清肌酸酐 (Scr)、腎小球過濾率 (eGFR)。 • 血脂:總膽固醇 (TC)、三酸甘油酯 (TG)。 • 發炎與氧化壓力:高敏感性 C 反應蛋白 (hs-CRP)、腫瘤壞死因子-α (TNF-α)、丙二醛 (MDA)、總抗氧化能力 (TAC)。 統計分析: • 進行 網絡統合分析 (NMA),比較不同微生態製劑的相對療效。 • 進行 亞組分析,探討 不同腎病階段 (透析 vs. 非透析)、干預時間 (<3 個月 vs. ≥3 個月) 的影響。 📌 研究結果 1️⃣ 益生菌 (Probiotics) ✅ 腎功能改善 • 降低血清肌酸酐 (Scr):MD −0.21 (p < 0.05)。 • 改善三酸甘油酯 (TG) 水平:MD −9.98 (p < 0.05)。 • 對 eGFR 的影響不確定,短期 (<3 個月) 可能有 輕微增加趨勢。 ✅ 發炎與氧化壓力 • 降低丙二醛 (MDA) (氧化壓力指標):MD −0.54。 • 增加總抗氧化能力 (GSH):...

2023年:合生元、益生元與益生菌對慢性腎臟病患者的影響

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2023年 合生元、益生元與益生菌對慢性腎臟病患者的影響 Synbiotics, prebiotics and probiotics for people with chronic kidney disease 📌 研究背景 • 慢性腎臟病 (CKD) 是全球重要的健康議題,患者可能因 腸道菌群失衡、尿毒素累積、慢性發炎 而惡化。 • 益生菌 (Probiotics)、益生元 (Prebiotics) 和合生元 (Synbiotics) 可能透過調節腸道微生物群 (Gut Microbiota),減少尿毒素 (如吲哚硫酸 Indoxyl sulfate)、降低發炎 (CRP, IL-6),進而影響 CKD 的進展。 • 然而,對於其對腎功能的影響 (eGFR、Scr),目前證據仍然不確定。 📌 研究結果 1️⃣ 益生元 (Prebiotics) 📌 分析 • 菊粉 (Inulin)、低聚果糖 (FOS) 在部分研究中使用,但 對腎功能的直接影響 (eGFR, Scr) 仍不確定。 • 短期研究未顯示顯著影響,可能需 更長期的干預 才能評估腎功能變化。 • 腸道菌群變化 (如 Faecalibacterium 增加) 可能有助於 腎臟健康,但仍需更多數據驗證。 2️⃣ 益生菌 (Probiotics) 📌 分析 • Lactobacillus plantarum A7 是已知具有 抗發炎與代謝調控 作用的菌株,但該研究 未報告確切劑量 (CFU),影響結果解讀。 • 現有數據未能證明益生菌能改善 eGFR 或 Scr,但可能有其他 腸道或發炎標記改善,需更深入研究。 3️⃣ 合生元 (Synbiotics) 📌 分析 • 合生素 (Synbiotics) 可能 同時透過益生菌 + 益生元增強作用,但目前證據 對腎功能影響不確定。 • Lactobacillus rhamnosus GG + FOS 在 12 週後 未顯示顯著效果,可能與研究設計或劑量相關。 📌 總結 1️⃣ 目前證據對於益生菌 / 益生元 / 合生素對 CKD 患者的 eGFR、Scr 影響仍然不確定: • 益生元 (Prebiotics):部分研究顯示 吲哚硫酸 (Indoxyl sulfate) 下降,但未影響 eGFR 或 Scr。 • 益生...