高吸收率薑黃素對非失智成年人記憶及腦部澱粉樣蛋白與Tau蛋白的影響
高生物可用性薑黃素對非失智成年人記憶及腦部澱粉樣蛋白與Tau蛋白的影響：一項雙盲安慰劑對照為期18個月的試驗
Memory and Brain Amyloid and Tau Effects of a Bioavailable Form of Curcumin in Non-Demented Adults: A Double-Blind, Placebo-Controlled 18-Month Trial
Memory and Brain Amyloid and Tau Effects of a Bioavailable Form of Curcumin in Non-Demented Adults: A Double-Blind, Placebo-Controlled 18-Month Trial
研究背景
薑黃素（Curcumin）是一種從薑黃（Curcuma longa）提取的多酚化合物，具有抗炎、抗氧化和抗淀粉樣蛋白作用。
薑黃素（Curcumin）是一種從薑黃（Curcuma longa）提取的多酚化合物，具有抗炎、抗氧化和抗淀粉樣蛋白作用。
流行病學研究表明，薑黃素的攝取可能與較低的阿茲海默症（AD）發生率以及較好的認知表現有關。
然而，早期的人體試驗因使用生物利用率較低的薑黃素，結果未顯示顯著效果。
此外，已患有失智症的患者可能因神經退化程度過高而無法從中受益。
研究目的
1.評估高生物可用性薑黃素（Theracurmin®）對記憶、注意力及情緒的影響。
2.研究其是否能減少腦部淀粉樣蛋白（β-amyloid）和Tau蛋白的堆積。
3.使用FDDNP-PET影像技術，直接觀察腦部病理變化。
1.評估高生物可用性薑黃素（Theracurmin®）對記憶、注意力及情緒的影響。
2.研究其是否能減少腦部淀粉樣蛋白（β-amyloid）和Tau蛋白的堆積。
3.使用FDDNP-PET影像技術，直接觀察腦部病理變化。
方法
研究設計
•雙盲、安慰劑對照試驗，持續18個月。
•隨機分為薑黃素組（90 mg，每日兩次，總計180 mg）與安慰劑組。
•使用FDDNP-PET技術測量腦部病理變化，並定期進行認知功能測試。
研究設計
•雙盲、安慰劑對照試驗，持續18個月。
•隨機分為薑黃素組（90 mg，每日兩次，總計180 mg）與安慰劑組。
•使用FDDNP-PET技術測量腦部病理變化，並定期進行認知功能測試。
參與者
•年齡：51至84歲，共40名非失智成年人。
•包含符合輕度認知障礙（MCI）或正常老化的參與者。
•排除條件：患有阿茲海默症、其他失智症、重大身體疾病或近期使用影響認知的藥物。
•年齡：51至84歲，共40名非失智成年人。
•包含符合輕度認知障礙（MCI）或正常老化的參與者。
•排除條件：患有阿茲海默症、其他失智症、重大身體疾病或近期使用影響認知的藥物。
主要測量指標
1.記憶功能：
布什克選擇提醒測試（SRT）：一致長期記憶（Consistent Long-Term Retrieval, CLTR）：衡量長期記憶鞏固能力。
布什克選擇提醒測試（SRT）：一致長期記憶（Consistent Long-Term Retrieval, CLTR）：衡量長期記憶鞏固能力。
•總記憶分數（Total Recall）：反映短期記憶。
•簡短視覺記憶測試（BVMT-R）：
•即時回憶與延遲回憶。
•簡短視覺記憶測試（BVMT-R）：
•即時回憶與延遲回憶。
2.注意力：
Trail Making Test A：測試注意力與視覺搜索速度。
Trail Making Test A：測試注意力與視覺搜索速度。
3.情緒狀態：Beck Depression Inventory（抑鬱指數）。
4.腦部病理：FDDNP-PET掃描，觀察淀粉樣蛋白和Tau蛋白的變化。
結果
1. 記憶與注意力的改善
薑黃素組在記憶和注意力測試中均顯著改善：
•SRT一致長期記憶（CLTR）：薑黃素組改善28.1%，安慰劑組僅2.6%。薑黃素組的效應值（ES）為0.63。
•BVMT-R測試：薑黃素組在即時與延遲回憶上顯著提高（延遲回憶提高16.4%，安慰劑組僅2.4%）。
•注意力測試：薑黃素組的Trail Making Test A得分提高23.6%，安慰劑組僅7.4%。
1. 記憶與注意力的改善
薑黃素組在記憶和注意力測試中均顯著改善：
•SRT一致長期記憶（CLTR）：薑黃素組改善28.1%，安慰劑組僅2.6%。薑黃素組的效應值（ES）為0.63。
•BVMT-R測試：薑黃素組在即時與延遲回憶上顯著提高（延遲回憶提高16.4%，安慰劑組僅2.4%）。
•注意力測試：薑黃素組的Trail Making Test A得分提高23.6%，安慰劑組僅7.4%。
2. 腦部淀粉樣蛋白與Tau蛋白的減少
在使用FDDNP-PET掃描的腦區中，薑黃素組的淀粉樣蛋白和Tau蛋白結合值在以下區域減少：
•杏仁核（amygdala）：薑黃素組下降2.05%，安慰劑組反而增加0.62%（效應值ES = -0.41）。
•下丘腦（hypothalamus）：薑黃素組變化不顯著，但安慰劑組出現淀粉樣蛋白堆積顯著增加（效應值ES = 0.55）。
在使用FDDNP-PET掃描的腦區中，薑黃素組的淀粉樣蛋白和Tau蛋白結合值在以下區域減少：
•杏仁核（amygdala）：薑黃素組下降2.05%，安慰劑組反而增加0.62%（效應值ES = -0.41）。
•下丘腦（hypothalamus）：薑黃素組變化不顯著，但安慰劑組出現淀粉樣蛋白堆積顯著增加（效應值ES = 0.55）。
3. 情緒改善
抑鬱指數（Beck Depression Inventory）在薑黃素組中降低41.3%，顯示可能的情緒穩定作用，而安慰劑組僅下降10%。
抑鬱指數（Beck Depression Inventory）在薑黃素組中降低41.3%，顯示可能的情緒穩定作用，而安慰劑組僅下降10%。
結論與討論
主要發現
1.認知改善：
•每日服用Theracurmin® 180 mg可顯著提高非失智成年人的記憶與注意力。
•SRT和BVMT-R測試結果顯示其對短期與長期記憶均有益處。
主要發現
1.認知改善：
•每日服用Theracurmin® 180 mg可顯著提高非失智成年人的記憶與注意力。
•SRT和BVMT-R測試結果顯示其對短期與長期記憶均有益處。
2.腦部病理改善：
•薑黃素可能透過減少與阿茲海默症相關的腦部病理堆積（淀粉樣蛋白和Tau蛋白），對神經系統提供保護。
•薑黃素可能透過減少與阿茲海默症相關的腦部病理堆積（淀粉樣蛋白和Tau蛋白），對神經系統提供保護。
3.情緒調節：薑黃素對抑鬱情緒的改善支持其可能的抗焦慮與抗抑鬱作用。
機制推測
薑黃素的神經保護機制可能包括：
1.抗炎作用：減少腦部炎症反應。
2.抗氧化作用：保護神經元免受自由基損傷。
3.抑制淀粉樣蛋白形成與清除毒性聚集物。
4.影響腸-腦軸，減少全身性炎症。
研究限制
1.樣本量小（40人），可能限制結果的普遍性。
2.參與者多為教育程度高、健康狀況良好的人群，不具普遍代表性。
3.FDDNP-PET的數據僅基於部分受試者（30人），需更大樣本進一步驗證。
未來方向
1.增大樣本規模並延長觀察時間，以評估薑黃素的長期效果。
2.針對輕度認知障礙（MCI）與正常老化人群分開研究其作用。
3.探索薑黃素與其他認知干預手段的聯合效果。
1.增大樣本規模並延長觀察時間，以評估薑黃素的長期效果。
2.針對輕度認知障礙（MCI）與正常老化人群分開研究其作用。
3.探索薑黃素與其他認知干預手段的聯合效果。
結語
這項研究首次證明高生物可用性薑黃素能夠改善記憶與注意力，並可能減少與阿茲海默症相關的腦部病理堆積。
這項研究首次證明高生物可用性薑黃素能夠改善記憶與注意力，並可能減少與阿茲海默症相關的腦部病理堆積。
Theracurmin®作為一種安全、低成本的干預手段，具有潛力減緩神經退行性病變，並幫助防止年齡相關的認知退化。
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