沙棘對功能性消化不良兒童的兩種食慾因子、胃排空及代謝參數的影響

沙棘（Hippophae rhamnoides）對功能性消化不良兒童的兩種食慾因子、胃排空及代謝參數的影響
Influence of hippophae rhamnoides on two appetite factors, gastric emptying and metabolic parameters, in children with functional dyspepsia

研究背景與目的
功能性消化不良是兒童中常見的胃腸問題，主要表現為食慾不振、胃脹和消化不良，這可能影響兒童的正常生長發育。

沙棘（Hippophae rhamnoides）富含多種生物活性物質（如抗氧化劑和抗炎化合物），被認為可能改善胃腸功能。

本研究旨在：

1.探討沙棘對功能性消化不良兒童的食慾激素（瘦素 Leptin, LP 和神經肽Y Neuropeptide Y, NPY）水平的影響。

2.評估其對胃排空速度（Gastric Emptying, GE）及身體組成的影響。

研究設計
1.研究對象：共120名功能性消化不良兒童，隨機分為三組：
•Group I：僅接受沙棘治療（每日500mg，2次）。
•Group II：接受Domperidone治療（每日10mg，2次）。
•Group III：接受沙棘與Domperidone聯合治療。

2.治療時間：干預期為8週。

3.測量指標：
•血漿激素水平：瘦素（LP）和神經肽Y（NPY）。
•胃排空速度：超聲檢測餐後30、60、90和120分鐘的胃竇殘餘率。
•身體組成：皮下脂肪厚度（mm）、體脂百分比（%）、上臂圍（cm）、身體質量指數（BMI）。
•胃排空半衰期：測量混合液體和固體的排空速率。

研究結果
1.血漿食慾激素的變化：
•治療後，沙棘治療組（Group I）和聯合治療組（Group III）的瘦素水平顯著提高（從12.5 ± 1.4 ng/mL增加到16.8 ± 1.6 ng/mL，P < 0.001）。
•神經肽Y的濃度亦顯著上升（從95.6 ± 12.3 pg/mL增加到128.3 ± 14.2 pg/mL，P < 0.001），高於Domperidone治療組的上升幅度。

2.胃排空速度的改善：
Group I 和 Group III 在30、60、90和120分鐘的胃竇殘餘率均顯著降低（P < 0.01），在120分鐘時的殘餘率分別為：
•Group I：15.8 ± 2.3%。
•Group III：14.1 ± 2.0%。
•Group II（Domperidone組）：20.5 ± 3.2%。

3.身體組成的提升：
•皮下脂肪厚度：Group I 和 Group III 增加了2.4 ± 0.5 mm，高於Domperidone組的1.1 ± 0.3 mm（P < 0.05）。
•上臂圍：Group I 和 Group III 增加了0.9 ± 0.2 cm，顯著高於Domperidone組的0.4 ± 0.1 cm。
•BMI：沙棘組（Group I 和 Group III）顯著提升（P < 0.01）。

4.胃排空半衰期：
•所有三組的胃排空半衰期無顯著差異（P > 0.05），表明沙棘的作用主要體現在促進胃腸運動和食物排空過程，而非整體胃排空速率的改變。

結論與臨床應用
1.結論：沙棘能顯著提升功能性消化不良兒童的食慾相關激素水平（瘦素和神經肽Y），加速胃排空過程。
同時，沙棘對改善身體營養指標（如脂肪厚度和上臂圍）具有顯著作用，優於單獨使用Domperidone的效果。

2.臨床意義：
沙棘可作為功能性消化不良兒童的輔助治療方法，改善胃腸道動力功能，促進營養吸收和生長發育。
與Domperidone相比，沙棘在調節激素和促進食慾方面可能具有更大潛力。

3.研究限制：雖提供積極結果，但需進一步進行大樣本隨機對照試驗以確認其長期療效和安全性。

文獻出處：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23529392/