Lactobacillus plantarum PS128 對自閉症譜系障礙兒童的影響

台灣 Lactobacillus plantarum PS128 對自閉症譜系障礙兒童的影響：一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗

Effects of Lactobacillus plantarum PS128 on Children with Autism Spectrum Disorder in Taiwan: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial

Autism Spectrum Disorder (ASD)，中文稱為自閉症譜系障礙，是一種神經發展障礙，其特徵包括：
1.社交溝通困難：

個體在社交互動、語言與非語言溝通上有持續的挑戰，可能難以理解他人的情感、語調或社交暗示。

2.侷限性、重複性行為：

表現為重複性的動作、興趣或活動，例如堅持相同的日常習慣、對特定事物過度專注或有特定感官反應（如對聲音、光線特別敏感）。

3.譜系：

ASD 涵蓋了從輕微症狀（如亞斯伯格症候群）到較重症狀（如經典自閉症）的廣泛範疇，因此被稱為「譜系障礙」，反映其表現形式和嚴重程度的多樣性。

ASD 通常在幼年時期出現，會影響個體的日常生活和社交能力。其成因尚未完全明確，但認為與遺傳、環境及神經生物學因素有關。

研究背景與目標
這篇研究探討 Lactobacillus plantarum PS128 對台灣自閉症譜系障礙（ASD）兒童的影響。ASD 是一種神經發展障礙，特徵包括社交溝通困難及重複性行為模式。
研究者認為腸道菌群與大腦的雙向溝通（腸腦軸）可能影響 ASD 症狀，因此補充特定益生菌或許能改善行為問題。

方法
研究設計：四週的隨機、雙盲、安慰劑對照試驗。
參與者：80 名 7-15 歲的 ASD 男童（最終完成試驗的有 71 名）。

干預劑量：
•試驗組：每日服用 1 顆含 3 × 10¹⁰ CFU Lactobacillus plantarum PS128 的膠囊。
•對照組：每日服用含相同外觀但僅含微晶纖維素的安慰劑膠囊。

測量工具：
•主要指標：ASD 行為檢查表台灣版 (ABC-T)、社會回應量表 (SRS)、兒童行為檢查表 (CBCL)。
•次要指標：SNAP-IV（專注力缺失/多動症與反抗行為）、臨床全域印象改善 (CGI-I)。

結果
1.整體效果：PS128 組在某些次級行為指標上顯示改善趨勢，但對核心 ASD 症狀沒有顯著影
響。
顯著改善：
過動/衝動行為（SNAP-IV，P=0.04）
反抗行為（SNAP-IV，P=0.045）
總分（SNAP-IV，P=0.02）
年齡較小（7-12 歲）的參與者改善更明顯，特別是在反抗行為和總分上（P<0.05）。

2.安慰劑效應：安慰劑組亦觀察到某些行為指標改善（如外化行為問題）。

3.安全性：未報告任何不良反應，所有參與者均耐受良好。

分析與限制

試驗僅持續四週，可能不足以觀察長期效果。

安慰劑效應較高可能混淆結果解釋。

缺乏客觀的生物化學指標作為補充驗證，且統計效能偏低。

結論
Lactobacillus plantarum PS128（劑量 3 × 10¹⁰ CFU/天）可能對改善 ASD 相關的行為問題（如過動、反抗）有幫助，尤其是年齡較小的兒童。
然而，長期干預試驗仍需進一步探索其潛在效益及作用機制。

文獻出處：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30979038/