褐藻糖膠對氣喘患者免疫反應、炎症狀態及肺功能的影響

低聚褐藻糖膠對氣喘患者免疫反應、炎症狀態及肺功能的影響：隨機、雙盲、安慰劑對照試驗

Effects of oligo-fucoidan on the immune response, inflammatory status and pulmonary function in patients with asthma: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial

研究背景與目的

氣喘是一種全球性慢性氣道疾病，特徵是氣道高反應性與慢性炎症。由於傳統藥物（如糖皮質激素）可能帶來副作用，亟需探索具有抗炎與免疫調節作用的輔助治療方法。

低聚褐藻糖膠是一種從褐藻提取的多糖，已知具有抗炎、抗氧化等多種生物活性。

本研究旨在探討其是否能透過調節免疫細胞比例、減少炎症因子，改善氣喘患者的氣道炎症與肺功能。

研究設計：隨機、雙盲、安慰劑對照試驗。
研究對象：20名氣喘患者，分為對照組（常規治療+安慰劑）與實驗組（常規治療+低聚褐藻糖膠，每日2次，每次550 mg，共24週）。

測量指標：
肺功能：FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）比例。
免疫細胞：CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+IFN+等細胞比例。
炎症因子：IL-8、IL-6等。
氣喘控制測試（ACT）：評估患者的氣喘控制水平。

主要發現與解讀
1. 肺功能的改善
結果：實驗組的FEV1/FVC比例在4週顯著提高（p=0.046），顯示氣道阻力減少，肺功能改善。

機制推測：
抑制炎症因子（如IL-8），減少氣道發炎。
促進Th1型免疫反應，平衡Th1/Th2比例，減少Th2主導的過敏性炎症。

臨床意義：表明低聚褐藻糖膠可改善氣喘患者的氣道通暢性，具有輔助治療潛力。

2. 對免疫細胞的調節作用
關鍵發現：
CD4+IFN+細胞比例顯著增加（p<0.05），顯示Th1型細胞活性增強。
CD3+CD4+與CD3+CD8+細胞比例顯著下降（p=0.048 和 0.009），表明炎症細胞活性減弱。

機制推測：
IFN-γ的增加促進Th1型免疫反應，抑制Th2型炎症，從而改善氣道炎症。

重要意義：免疫細胞的平衡變化表明低聚褐藻糖膠能夠減少過度活化的免疫反應，有助於炎症控制。

3. 炎症因子的下降

結果：

IL-8水平在12週和24週顯著下降（p<0.05），表明炎症反應減弱。

IL-6與IL-1β雖無顯著變化，但呈下降趨勢。

解讀：IL-8作為促炎因子，其下降可能是低聚褐藻糖膠核心抗炎作用的體現，進一步降低氣道炎症負荷。

4. 生化數據的改善
結果：

肌酐（Creatinine）水平在12週（p=0.012）與24週（p=0.008）顯著下降，表明腎功能改善。
白血球（WBC）計數顯著下降（p=0.038），反映全身炎症水平降低。

意義：低聚褐藻糖膠可能不僅對氣道炎症有益，還可能對全身性炎症和代謝指標產生有益影響。

研究的限制與未來方向
限制：
樣本數量較小（n=20），且大部分患者為控制良好的氣喘病例。
部分炎症因子的變化未達統計顯著性。

未來研究建議：
納入更大樣本量，涵蓋不同嚴重程度的氣喘患者。
探討低聚褐藻糖膠與其他藥物的聯合治療效果。

結論
低聚褐藻糖膠透過免疫調節和抗炎作用，顯著改善氣喘患者的肺功能與炎症狀態。
該研究為其作為氣喘輔助治療的應用提供了初步證據，但仍需進一步驗證其普適性與長期效果。

文獻出處：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36307493/