為何剛生產完會急性腎衰竭？

最近有聽到附近月子中心，有媽媽生產完後住進月中，過沒幾天又因急性腎衰竭被送回醫院的狀況，產後急性腎衰竭的情況是什麼？該如何避免呢？ 

產後急性腎衰竭（Acute Kidney Injury, AKI）可能由多種因素引起，常見原因包括以下幾種：

1. 失血過多：分娩過程中，如果產婦失血量過大，可能導致血壓驟降，腎臟血流量減少，導致腎臟缺氧，進而引發腎功能損傷。

2. 羊水栓塞：在分娩過程中，若羊水進入母體的血管系統，可能引發嚴重的過敏反應、血液凝固異常和腎功能衰竭。

3. 感染性休克：如果產後出現感染，特別是子宮或泌尿道感染，可能導致全身性的發炎反應和休克，這也會影響腎臟功能。

4. 妊娠高血壓綜合症（子癇前症/子癇）：這些妊娠期併發症會導致血壓升高，並影響腎臟血流，進而導致腎功能異常。

5. 脫水與電解質不平衡：分娩過程中可能因為嘔吐、出汗等情況導致體內水分流失或電解質失衡，這可能會損害腎功能。

急性腎衰竭在產後是嚴重的併發症，需要立即的醫療處理。

子癲前症是什麼？

子癲前症（Preeclampsia）是妊娠期間的一種高血壓性疾病，通常發生在孕婦妊娠20週之後，約5個月左右。這種疾病主要特徵是高血壓和蛋白尿，可能還會伴隨其他器官系統的功能障礙，例如肝臟、腎臟或血液系統。

除了高血壓和蛋白尿，子癲前症可能還包括以下症狀：

- 頭痛：特別是劇烈且持續的頭痛

- 視力改變：如視力模糊、光暈、閃光或暫時失明

- 上腹部痛：通常位於右上腹

- 噁心和嘔吐

- 手、腳和臉部水腫：雖然水腫在妊娠中常見，但子癲前症的水腫較為嚴重

- 體重快速增加：通常與水分滯留有關

### 子癲前症的危險因素

子癲前症的具體原因尚不完全清楚，但有一些已知的危險因素，包括：

- 初次妊娠

- 有子癲前症病史或家族史

- 孕婦年齡過小（小於20歲）或過大（大於40歲）

- 多胎妊娠（如雙胞胎、三胞胎等）

- 孕婦有高血壓、糖尿病、腎臟疾病等病史

- 肥胖

### 子癲前症的治療

子癲前症如果不加以治療，可能發展成更嚴重的併發症，如子癲症（Eclampsia），這是一種會引發癲癇發作的疾病。嚴重的子癲前症通常需要通過早期分娩來解除危險狀態，但具體的治療方式會依孕婦和胎兒的健康狀況而定。在某些情況下，醫生會給予藥物來降低血壓並防止癲癇發作。

子癲症是什麼？

子癲症（Eclampsia）是妊娠期高血壓的一種嚴重併發症，通常是由未經治療或控制不佳的子癲前症（Preeclampsia）發展而來。

子癲症的主要特徵是**癲癇發作**（抽搐或昏迷），並且可能對母親和胎兒造成危險。

除了子癲前症的症狀（如高血壓、蛋白尿、頭痛和視力改變等），

子癲症的主要症狀是：癲癇發作，包括抽搐、肌肉強直和失去意識。癲癇發作可能會是單次的，也可能是多次的。

### 子癲症的風險與危害

子癲症對孕婦和胎兒都具有高風險，可能導致：

- **大腦損傷**：反覆的癲癇發作可能導致大腦損傷

- **腦出血**：血壓過高可能引發腦出血

- **呼吸道阻塞**：在癲癇發作過程中，可能出現呼吸困難或呼吸暫停

- **腎衰竭、肝衰竭、心衰竭**：高血壓對器官的損害可能進一步加劇，導致多器官衰竭

- **早產、胎兒生長受限、胎兒窘迫**：子癲症會影響胎兒的健康和生長

### 子癲症是一種醫療急症，需立即處理。治療通常包括：

- 控制癲癇發作：使用鎮靜劑或抗癲癇藥物（如硫酸鎂）來預防和控制癲癇發作

- 降低血壓：使用降壓藥以穩定血壓，避免對母親和胎兒造成進一步傷害

- 盡快分娩：由於子癲症對孕婦和胎兒均存在高風險，醫生通常會建議儘快分娩以保護母嬰安全

子癲症屬於高度危急的情況，需要在醫療設施中接受專業醫療團隊的管理和監護。